Este tipo de infecciones se caracterizan por ser producidas por g�rmenes
tanto aerobios como anaerobios. Generalmente son complicaci�n en lesiones traum�ticas,
postquir�rgicas o se desarrollan alrededor de cuerpos extra�os.
La flora causante de la infecci�n, es flora anaerobia y Gram negativos.
Al presentarse la infecci�n, se produce una necrosis con edema localizado, lo que produce
una disminuci�n de la microcirculaci�n con la consecuente ca�da del potencial de
oxido-reducci�n, lo que favorece en particular, el desarrollo de las bacterias
anaerobias. El cuadro se caracteriza por necrosis de los tejidos, producci�n de gas y
secreciones purulentas.
Entre los cuadros causales de este tipo de infecciones, podemos encontrar a :
a.- Celulitis anaerobica crepitante (infecci�n mixta entre los que se encuentran
g�rmenes anaerobios del tipo de bacteroides, peptoestreptococo y enterobacterias.
Generalmente se produce como complicaci�n de lesiones post traum�ticas).
b.- Fascitis necrotizante (cuadro producido por el Estreptococo piogenes; se carateriza
por la necrosis de la fascia superficial y a veces la profunda, acompa�ada de un cuadro
t�xico generalizado); c.- Gangrena de Fournier (infecci�n a flora mixta de la zona
perineal, producido por g�rmenes del tipo de enterobacterias y Bacteroides F.)
d.- Mionecrosis no clostridiana (se presenta con frecuencia en la regi�n perineal y en
las extremidades inferiores, y sus agentes causales son enterobacterias, peptoestreptococo
y bacteroides F.)
Debido al elevado �ndice de morbimortalidad que presenta este tipo de infecciones, est�
indicada la OTH junto con el debridamiento quir�rgico precoz y la antibioticoterapia.
|
