Este tipo de infecciones se caracterizan por ser producidas por gérmenes
tanto aerobios como anaerobios. Generalmente son complicación en lesiones traumáticas,
postquirúrgicas o se desarrollan alrededor de cuerpos extraños.
La flora causante de la infección, es flora anaerobia y Gram negativos.
Al presentarse la infección, se produce una necrosis con edema localizado, lo que produce
una disminución de la microcirculación con la consecuente caída del potencial de
oxido-reducción, lo que favorece en particular, el desarrollo de las bacterias
anaerobias. El cuadro se caracteriza por necrosis de los tejidos, producción de gas y
secreciones purulentas.
Entre los cuadros causales de este tipo de infecciones, podemos encontrar a :
a.- Celulitis anaerobica crepitante (infección mixta entre los que se encuentran
gérmenes anaerobios del tipo de bacteroides, peptoestreptococo y enterobacterias.
Generalmente se produce como complicación de lesiones post traumáticas).
b.- Fascitis necrotizante (cuadro producido por el Estreptococo piogenes; se carateriza
por la necrosis de la fascia superficial y a veces la profunda, acompañada de un cuadro
tóxico generalizado); c.- Gangrena de Fournier (infección a flora mixta de la zona
perineal, producido por gérmenes del tipo de enterobacterias y Bacteroides F.)
d.- Mionecrosis no clostridiana (se presenta con frecuencia en la región perineal y en
las extremidades inferiores, y sus agentes causales son enterobacterias, peptoestreptococo
y bacteroides F.)
Debido al elevado índice de morbimortalidad que presenta este tipo de infecciones, está
indicada la OTH junto con el debridamiento quirúrgico precoz y la antibioticoterapia.
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